师生员工每日健康监测记录表 学校:
班级/院系/岗位:
班主任/负责人:
填表日期:
姓名 本人及共同生活人员有无重点地区旅居史及重点人员接触史 晨检情况 午检情况 晚检情况 异常状况 处置情况 是否缺课/缺勤 缺课/缺勤原因 备注 有/无 如有填写 具体情况 体温(℃) 其他异常症状 体温(℃) 其他异常症状 体温(℃) 其他异常症状 填表说明:
1.体温正常的划“√”,异常的标注具体温度。
2.其他异常症状没有填“无”,如有请选填“发热、干咳、乏力、嗅(味)觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹泻、结膜炎”。
3.晚检情况在校住宿人员填写,其他人员可不填。
4.此表每日填写,存档备查。